Las hemorroides y las fisuras anales se presentan en aproximadamente el 40% de las mujeres embarazadas y después del parto, normalmente en el tercer trimestre del embarazo y 1-2 días después del parto (1):
- El estreñimiento durante el embarazo, las enfermedades perianales durante el embarazo y el parto anteriores, el parto instrumental, la duración del esfuerzo superior a 20 minutos y un peso del recién nacido superior a 3.800 g se asocian a las hemorroides.
Los preparados tópicos rectales y anales son compatibles con la lactancia, y la elección del producto dependerá de la indicación (2):
- para las fisuras anales
- la pomada rectal de trinitrato de glicerilo y la crema o pomada de diltiazem (sin licencia) pueden utilizarse durante la lactancia.
- hemorroides y afecciones relacionadas
- los anestésicos locales (como la cincocaína o la lidocaína), los corticosteroides (como la hidrocortisona o la prednisolona) y el óxido de zinc pueden utilizarse por vía tópica y rectal para tratar las hemorroides y afecciones relacionadas durante la lactancia, y a menudo están disponibles como productos combinados
- algunos de los productos de uso común (productos Anusol, Germoloids, Proctosedyl, Scheriproct, Uniroid-HC, Xyloproct) contienen ingredientes adicionales como compuestos de bismuto, bálsamo de perú o benzoato de bencilo
- debido a la baja dosis de medicamento que contienen, a su pequeña superficie de aplicación y a su mínima absorción, son compatibles con la lactancia materna.
Referencia:
- Bužinskienė D, Sabonytė-Balšaitienė Ž, Poškus T. Perianal Diseases in Pregnancy and After Childbirth: Frecuencia, factores de riesgo, impacto en la calidad de vida de la mujer y métodos de tratamiento. Front Surg. 2022 Feb 18;9:788823.
- Servicio de Farmacia Especializada del NHS (19 de marzo de 2024). Tratamiento de los trastornos rectales y anales durante la lactancia.