En la paraplejia de Pott, la médula espinal puede estar comprimida por material blando -por ejemplo, un absceso, una masa caseosa o tejido de granulación- o por material sólido duro -por ejemplo, un secuestro óseo, un disco secuestrado o el reborde óseo de la cifosis-. A veces, el tejido fibroso provoca la compresión de la médula espinal.
El paciente presenta signos de paraplejia además de los de tuberculosis espinal. El paciente puede quejarse de torpeza y debilidad, parestesia o entumecimiento y trastornos del control de la vejiga. En la exploración, el tono muscular puede estar aumentado y los reflejos tendinosos pueden ser rápidos. El paciente puede mostrar respuestas plantares extensoras y clonus.
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