Retraso o regresión del desarrollo motor e inestabilidad en un niño - Guía NICE - sospecha de afecciones neurológicas - reconocimiento y derivación

Retraso o regresión del desarrollo motor e inestabilidad

Los puntos resumidos de la guía NICE sobre retraso o regresión del desarrollo motor e inestabilidad en niños son los siguientes:

Anomalía de la marcha de nueva aparición

• derivar inmediatamente a los niños con anomalías de la marcha de nueva aparición a los servicios de pediatría de agudos.

Retraso del desarrollo motor

Remitir a los niños a un servicio de desarrollo infantil y considerar la posibilidad de derivarlos a fisioterapia o terapia ocupacional, teniendo en cuenta una posible parálisis cerebral, si

• no se sientan sin apoyo a los 8 meses (edad gestacional corregida) o
• no caminan de forma independiente a los 15 meses (niñas) o a los 18 meses (niños) (edad gestacional corregida) o
• muestran una asimetría precoz de la función de las manos (preferencia por las manos) antes del año (edad gestacional corregida).

Si el niño es varón, considere la posibilidad de medir el nivel de creatinina cinasa para excluir la distrofia muscular de Duchenne antes de que el niño haya sido revisado por un especialista.

Regresión del desarrollo motor

• derivar a los niños con regresión del desarrollo motor a un servicio de neurodesarrollo pediátrico o a neurología pediátrica, en función de las vías acordadas localmente.
• si el niño es varón, considerar la medición del nivel de creatinina cinasa para excluir la distrofia muscular de Duchenne antes de que el niño haya sido revisado por un especialista.

Referencia

1. NICE. Sospecha de afecciones neurológicas: reconocimiento y derivación. Directriz NICE NG127. Publicada en mayo de 2019, última actualización en octubre de 2023.