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Terapia de rehidratación oral

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

Se trata principalmente de administrar al individuo deshidratado glucosa y sodio, este último en forma de sal.

La glucosa y el sodio se cotransportan al epitelio, y el movimiento de los iones impulsa la absorción de agua del intestino. El sistema transportador suele permanecer intacto durante un episodio de diarrea, por lo que puede aprovecharse su acción.

sales de rehidratación oral

Sales de rehidratación oral (SRO) es la denominación común de una mezcla equilibrada de glucosa y electrolitos, utilizada por primera vez en 1969 y aprobada, recomendada y distribuida por UNICEF y la OMS como medicamento para el tratamiento de la deshidratación clínica en todo el mundo (1).

  • En 1984, se introdujo una nueva SRO con el objetivo de mejorar su estabilidad en climas cálidos y húmedos.
    • en la nueva mezcla se sustituyó el carbonato de hidrógeno (bicarbonato sódico) por citrato ntrisódico
    • proporciona una solución que contiene 90 mEq/l de sodio con una osmolaridad total de 311 mOsm/l
    • La OMS y UNICEF han recomendado esta formulación única de SRO para prevenir o tratar la deshidratación por diarrea, independientemente de la causa o del grupo de edad afectado.

Se ha desarrollado una nueva SRO "mejorada" que es segura y eficaz como la SRO estándar para prevenir o tratar la deshidratación por todos los tipos de diarrea pero que, además, reduciría la producción de heces o tendría otros beneficios clínicos importantes.

  • la osmolaridad total de la nueva solución de SRO es de 245 mOsmol/l (la osmolaridad total de la solución de SRO recomendada anteriormente era de 311 mOsm/l)
    • esta reducción de la osmolaridad evita los posibles efectos adversos de la hipertonicidad sobre la absorción neta de líquidos, reduciendo así la reducción de la producción de heces
  • La OMS y UNICEF recomiendan ahora que los países utilicen y fabriquen esta SRO de osmolaridad reducida para la diarrea de todas las etiologías y en todos los grupos de edad.

Composición de la nueva solución de SRO:

nueva SRO

g/l

%

nueva SRO

mmol/l

Cloruro sódico

2.6

12.683

Sodio

75

Glucosa anhidra

13.5

65.85

Cloruro

65

Cloruro de potasio

1.5

7.31

Glucosa anhidra

75

Citrato trisódico, deshidratado

2.9

14.16

Potasio

20

 

 

 

Citrato

10

total

20.5

100

osmolaridad total

245

 

A menudo se observa intolerancia a la lactosa en las fases primarias de la gastroenteritis, pero suele ser una buena idea continuar con la lactancia materna.


Referencia:


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