Investigaciones

• gonadotrofinas - FSH, LH bajas
• prolactina reducida durante el sueño pero niveles normales durante el día
• T3 - baja; pero no tratar por hipotiroidismo ya que el nivel bajo es secundario al bajo peso corporal
• T4, TSH: normales
• Hormona del crecimiento: elevada, secundaria a la reducción de la ingesta de carbohidratos.
• Niveles de cortisol altos, normales o supranormales.
• VSG: normal o baja; una VSG elevada sugiere una enfermedad orgánica.
• otras pruebas incluyen hemograma completo, análisis de orina, niveles de creatinina, pruebas de función hepática y glucosa en sangre al azar
• Puede haber alteraciones electrolíticas en quienes se cree que tienen comportamientos compensatorios, como vómitos, toma de laxantes o diuréticos, o carga de agua. Deben excluirse desequilibrios metabólicos como la hipopotasemia.
• Evaluar si es necesaria la monitorización del ECG en personas con un trastorno alimentario, basándose en los siguientes factores de riesgo:
  • pérdida rápida de peso
  • ejercicio excesivo
  • conductas purgativas severas, como uso de laxantes o diuréticos o vómitos
  • bradicardia
  • hipotensión
  • exceso de cafeína (incluidas las bebidas energéticas)
  • medicamentos prescritos o no prescritos
  • debilidad muscular
  • desequilibrio electrolítico
  • ritmo cardiaco anormal previo.

Nota: la reducción de la masa ósea es una complicación importante de la anorexia nerviosa y las orientaciones relativas a la evaluación están vinculadas.

Referencia:

1. NICE. Trastornos de la conducta alimentaria: reconocimiento y tratamiento. Guía NICE NG69. Publicada en mayo de 2017, última actualización en diciembre de 2020