Cambio de antidepresivos (ISRS a inhibidores de la monoaminooxidasa [IMAO]) en adultos
Traducido del inglés. Mostrar original.
De ISRS a inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
- el cambio a un IMAO es siempre un cambio complejo y debe seguirse el consejo de un especialista
Disminuir, eliminar y cambiar con el asesoramiento de un especialista
- para cualquier ISRS, debe reducir gradualmente la dosis y dejar de tomarlo
- a continuación, el médico deberá esperar un tiempo (véase más adelante), que dependerá del antidepresivo del que se esté pasando, antes de empezar a tomar el IMAO
- el especialista aconsejará la duración del periodo de lavado en función de cada caso, teniendo en cuenta el IMAO que se esté empezando a tomar.
No se recomienda el tapering cruzado debido al alto riesgo de síndrome serotoninérgico.
De todos excepto fluoxetina
- después de dejar el ISRS, esperar de 7 a 14 días antes de empezar el IMAO
De la fluoxetina
- después de dejar la fluoxetina, espere de 5 a 6 semanas antes de empezar el IMAO
- la fluoxetina puede seguir causando interacciones medicamentosas 5 ó 6 semanas después de dejarla, ya que la fluoxetina y su metabolito activo tienen una semivida larga
Referencia:
- NHS Specialist Pharmacy Service (febrero de 2023). De ISRS a otros antidepresivos: cambio en adultos
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