esquizofrenia y relación con el término demencia precoz
la demencia precoz fue utilizada por primera vez en 1891 por Arnold Pick, profesor de psiquiatría de la rama alemana de la Universidad Carolina de Praga
El término demencia precoz fue popularizado por el psiquiatra alemán Emil Kraepelin en 1896 en su primera descripción detallada de una enfermedad.
Kraepelin amplió la noción de demencia precoz, dejando de lado la etiología degenerativa, e incorporó la noción de Griesinger y otros autores de una patología cerebral difusa predisponente.
Kraepelin señaló que la edad de inicio, los antecedentes familiares y la personalidad o temperamento premórbido eran útiles para distinguir entre la demencia precoz y la locura maníaco-depresiva.
hizo hincapié en los factores hereditarios en la demencia praecox y encontró pruebas de un factor hereditario en la mayoría de sus casos
planteó la posibilidad de que complicaciones obstétricas como un parto difícil, abortos previos, niños nacidos muertos y partos prematuros fueran factores significativos en la etiología de la psicosis
destacaba que la demencia precoz es una enfermedad del sistema nervioso central que implica lesiones muy graves de la corteza cerebral, lesiones que son más bien permanentes o que sólo pueden regenerarse en parte, si es que pueden regenerarse en absoluto
cree que muchas otras anomalías biológicas, incluidas las endocrinológicas, causan esquizofrenia
la demencia precoz acabaría siendo reformulada y rebautizada como esquizofrenia.
Bleuler (1908), psiquiatra suizo, introdujo el término esquizofrenia.
se vio influido por Wundt, Freud y Jung en su comprensión de la enfermedad mental
Bleuler criticó el término 'dementia praecox' porque la esquizofrenia no siempre aparecía por primera vez en la adolescencia ni terminaba invariablemente en deterioro
Bleuler escribió que a esta enfermedad le faltaba un adjetivo, pidió un nuevo nombre porque consideraba que el nombre dementia praecox era incómodo - afirmó que el nombre naem dementia praecox sólo designaba la enfermedad, no al enfermo
el término "esquizofrenia" (desdoblamiento de la mente) implica una etiología psicológica
algunos sugieren que, dado que los datos actuales apoyan una etiología del sistema nervioso central para la esquizofrenia, el concepto de dementia praecox merece ser resucitado (1)
algunos autores sugieren abandonar el término esquizofrenia en favor del término más amplio y genérico de demencia praecox
sugieren que sustituir "esquizofrenia" por "demencia praecox" en el siglo XXI facilitará la investigación y ayudará a clarificar la nosología de varios trastornos cerebrales actualmente incluidos en las esquizofrenias.
en los pacientes con esquizofrenia se observan hallazgos de neuroimagen como el agrandamiento de los ventrículos laterales, el tamaño insuficiente de la circunvolución temporal superior y anomalías prefrontales
además, estos hallazgos se correlacionan con los síntomas clínicos de la esquizofrenia (3)
Notas:
originalmente el término demencia era sinónimo de locura sin relación con la edad, el estado cognitivo o la reversibilidad
Referencias:
(1) Howells JG (ed.) The Concept of Schizophrenia: Historical Perspectives. American Psychiatric Press, Washington DC, 1991.
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