Tratamiento

El tratamiento requiere tener en cuenta lo siguiente:

• recordar las interacciones en pacientes polimedicados
• puede haber una mayor pérdida de memoria en algunos pacientes que toman antidepresivos
• los pacientes tienen menos reserva funcional, por lo que podrían experimentar efectos secundarios antes que los pacientes más jóvenes
• los métodos conductuales pueden ser eficaces si existen las indicaciones necesarias

NICE ha declarado que (1):

• para los adultos mayores con depresión, el tratamiento antidepresivo debe administrarse a una dosis adecuada a la edad durante un mínimo de 6 semanas antes de que se considere que el tratamiento es ineficaz. Si se ha producido una respuesta parcial en este periodo, el tratamiento debe continuarse durante otras 6 semanas.
• los ISRS son, en general, el tratamiento antidepresivo de primera elección en el manejo de la depresión
• cuando se prescriban antidepresivos -en particular tricíclicos- a adultos mayores con depresión, debe realizarse un seguimiento cuidadoso de los efectos secundarios
• tener en cuenta que hay una mayor frecuencia de interacciones farmacológicas cuando se prescribe un antidepresivo a adultos mayores que están tomando otros medicamentos

Para una orientación más detallada, consulte la guía completa (1)

Referencia:

1. NICE (diciembre de 2004). Tratamiento de la depresión en atención primaria y secundaria.