- Los medicamentos reales utilizados: tipo, cantidad en un día normal, ruta, mínimo para la comodidad.
- Rutina: hora, lugar, personas.
- Origen de los medicamentos y coste.
- Si se inyecta: lugar, técnica, uso compartido de agujas.
- ¿Por qué acude ahora el paciente?
- Historial de drogas: edad del primer consumo, historial de inyecciones, periodos de mayor consumo o abstinencia.
- Historial de tratamiento
- Alcohol: véanse los cuestionarios sobre alcohol
- Historial forense
- Vivienda
- Relaciones actuales o pasadas, posibles hijos.
- Historial médico: hepatitis, pancreatitis, sobredosis, TVP, ETS, septicemia, pruebas del VIH.
- Estado mental: intoxicación, coherencia, aspecto, comportamiento, humor, alucinaciones, delirios, orientación, concentración, memoria, perspicacia.
- Examen físico: negligencia, cicatrices, estigmas, ataxia, fasciculaciones, temblor, neuropatía, ojos, nariz boca, PA, pulso, soplo, hígado, colon, emaciación, linfadenopatía
- Visión del paciente
- Formulación
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