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Éxtasis

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

  • éxtasis - nombre dado por sus consumidores a la 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA)
    • segunda droga controlada más consumida (después del cannabis) en Europa
    • La MDMA es un derivado anfetamínico de anillo sustituido
    • está relacionada con el compuesto alucinógeno mescalina
      • no produce las profundas alteraciones sensoriales ni las alucinaciones asociadas a los alucinógenos clásicos, como la dietilamina del ácido lisérgico (LSD)e
      • aumenta la sensibilidad emocional y la empatía
        • también el consumo de MDMA se asocia a una pérdida de inhibiciones; reducción de la ansiedad; aumento de la sensación de cercanía con otras personas
  • farmacología
    • la acción en el sistema nervioso central es compleja
      • principales efectos en las vías de la serotonina (5-hidroxitriptamina [5-HT]), aunque también afecta a otros dos importantes sistemas transmisores del cerebro: la dopamina (DA) y la noradrenalina
      • el consumo de MDMA provoca un aumento agudo y rápido de la 5-HT extracelular
        • provoca una marcada depleción de 5-HT del tejido cerebral en las primeras horas tras la administración de la droga
      • en modelos de rata, los niveles de 5-HT se recuperan en 24 horas tras una dosis única de MDMA; sin embargo, dosis más altas de MDMA pueden provocar una depleción sostenida de 5-HT que puede durar hasta 12 meses
        • La MDMA también bloquea la actividad de la triptófano hidroxilasa (enzima que limita la velocidad de biosíntesis de la 5-HT).
          • este efecto se produce en los 15 minutos siguientes a la administración - puede durar hasta dos semanas
  • efectos tóxicos agudos
    • Hipertermia maligna: síndrome de hipertermia persistente que conduce a la rabdomiólisis con el consiguiente fallo renal y de otros órganos.
      • se desconoce el mecanismo, pero es posible que intervenga la proteína desacoplante-3, una proteína mitocondrial conocida por su papel en la termogénesis
  • efectos neuropsicológicos de la disminución de los niveles cerebrales de 5-HT
    • tras el consumo de MDMA
      • los efectos subjetivos descritos son euforia, cambios en la percepción (del sonido y la luz), reducción de la actitud defensiva (afecto negativo), apertura emocional, empatía y reducción de las inhibiciones
        • es probable que los efectos se produzcan a través del sistema 5-HT
        • el consumo de éxtasis no deja al consumidor con un estado de ánimo "neutro
          • tras el consumo de éxtasis se produce un periodo de "compensación", durante el cual el estado de ánimo empeora y persiste durante varios días (lo que se conoce como "melancolía de mitad de semana")
          • se ha sugerido que puede haber un aumento de la agresividad/enojo/ansiedad después de tomar éxtasis - tiende a alcanzar su punto máximo cuatro días después de tomar la droga
          • los efectos del éxtasis sobre el estado de ánimo parecen ser reversibles
          • existen pruebas de estudios que indican que la depresión, la impulsividad y la búsqueda de sensaciones no predicen el consumo de éxtasis por primera vez en una población de adultos jóvenes con intención de empezar a consumir éxtasis (2)
  • existen pruebas procedentes de estudios sobre el consumo prolongado de MDMA de alteraciones a largo plazo (de semanas a meses) de la memoria y el aprendizaje; en particular, de la memoria de trabajo, la capacidad de planificación, el control ejecutivo y la impulsividad cognitiva

Los efectos del éxtasis sobre el sistema cardiovascular se describen en el artículo vinculado.

Notas:

  • se ha realizado un estudio que investiga la seguridad de una dosis única o baja de éxtasis (3):
    • el estudio no mostró diferencias en las concentraciones de metabolitos antes y después del consumo de éxtasis y no encontró indicios de daños neuronales importantes tras el consumo de una dosis única o baja de éxtasis en consumidores de éxtasis por primera vez. No obstante, los autores afirmaron que, dado que pueden existir diversos factores que influyan en la vulnerabilidad individual a los efectos agudos y a largo plazo del éxtasis, no es posible afirmar que el consumo de una dosis única o baja de éxtasis sea totalmente seguro.

Referencia:

  1. Curr Opin Pharmacol. 2005 Feb;5(1):79-86
  2. J Psicofarmacol. 2006 Mar;20(2):226-35.
  3. Europ Neuropsychopharm 2006; 16(1): S79-S80.

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