En una persona sana, el estado de ánimo es coherente con los pensamientos y las acciones.
En algunos trastornos psiquiátricos, sobre todo en la esquizofrenia, hay incongruencia del afecto, por ejemplo, el paciente tendrá pensamientos alegres y parecerá feliz cuando hable de un acontecimiento triste.
La incongruencia del afecto debe distinguirse de:
- la alegría de la vergüenza
- el "depresivo sonriente", que está gravemente deprimido pero no muestra las expresiones faciales características de la depresión
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