Comestibles de cannabis

Los comestibles son productos alimenticios infusionados con extracto de cannabis (1):

• es cualquier forma de cannabis o de sus componentes -como el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y el CBD (cannabidiol)- que se ingiere
• los comestibles se presentan en muchas formas -como productos horneados, caramelos, gominolas, chocolates, pastillas y bebidas- y pueden ser caseros o preparados comercialmente para dispensarios
• -El 9-tetrahidrocannabinol (THC) se considera el principal ingrediente psicoactivo de la planta de cannabis, responsable del "subidón" que experimentan los consumidores.

Los comestibles tardan en hacer efecto (hasta 2 horas y alcanzan su punto álgido en torno a las 4 horas) (2):

• los efectos pueden durar hasta 24 horas
  • la acción retardada hace que sea fácil tomar demasiadas dosis
  • una persona puede tomar más comestibles de cannabis porque no nota ningún efecto inmediato
  • los efectos añadidos de varios comestibles pueden provocar un deterioro y malestar importantes que duran horas
  • absorción y metabolismo del THC a través del tracto gastrointestinal (1)
    • los comestibles introducen cannabinoides a través del tracto gastrointestinal
    • luego se absorben en el torrente sanguíneo y viajan a través de la vena porta hasta el hígado, donde sufren un metabolismo de primer paso
    • la conversión a través de enzimas hepáticas (principalmente el sistema citocromo P450) hidroxila la detla 9-THC para formar 11-hidroxitetrahidrocannabinol (11-OH-THC), un potente metabolito psicoactivo que atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica
• el consumo de comestibles se asocia a un mayor riesgo de síntomas psiquiátricos repentinos, como delirios o paranoia, que conducen a visitas a los servicios de urgencias

Una revisión afirma (2):

• "...Muchas personas consumen comestibles de cannabis con pocas o ninguna consecuencia negativa para la salud. Sin embargo, es posible que se produzcan efectos secundarios nocivos como confusión, caídas, mareos y desequilibrios, náuseas y vómitos, problemas de conducción, adicción y exposición accidental en niños. La potencia y composición de los productos comestibles de cannabis varía, y sus efectos pueden ser impredecibles..."

Referencia:

1. Barrus DG, Capogrossi KL, Cates SC, Gourdet CK, Peiper NC, Novak SP, Lefever TW, Wiley JL. Tasty THC: Promises and Challenges of Cannabis Edibles. Methods Rep RTI Press. 2016 Nov;2016:10.
2. Zhang GY, Incze MA. Tengo curiosidad sobre los comestibles de cannabis: ¿qué debo saber? JAMA Intern Med. Publicado en línea el 28 de mayo de 2024. doi:10.1001/jamainternmed.2024.1676