Depresión crónica

El NICE ha definido la depresión crónica en la directriz sobre el tratamiento de la depresión (1).

• se diagnostica cuando una persona cumple los criterios diagnósticos de depresión durante al menos 2 años
• los pacientes pueden necesitar tratamientos combinados y atención a los factores sociales y de apoyo que pueden mantener o mejorar sus dificultades
  • pueden necesitar rehabilitación que les ayude a recuperar la confianza necesaria para volver a llevar una vida más independiente. Las personas que han sufrido una depresión grave o crónica pueden necesitar ayuda especial para reincorporarse al trabajo. El trabajo proporciona una serie de factores de protección contra la depresión, como la estructuración de la vida diaria, los contactos sociales y la autoestima.
• debe ofrecerse una combinación de TCC y medicación antidepresiva
• en el caso de pacientes varones con depresión crónica que no hayan respondido a un ISRS, debería considerarse un antidepresivo tricíclico, ya que los hombres toleran razonablemente bien los efectos secundarios de los antidepresivos tricíclicos
• las personas con depresión crónica que se beneficiarían de un apoyo social adicional deberían considerar la posibilidad de entablar amistad como complemento de los tratamientos farmacológicos o psicológicos.

Para una orientación más detallada, consulte la directriz completa del NICE (1).

Referencia:

1. NICE (diciembre de 2004). Tratamiento de la depresión en atención primaria y secundaria.