Psilocibina

Los hongos, especialmente las setas, son la principal fuente de psicodélicos naturales (1):

• la psilocibina, un extracto de hongo, se ha utilizado históricamente como agente psicodélico en ceremonias religiosas y espirituales, así como opción terapéutica para afecciones neuropsiquiátricas
  
• el Psilocybe cubensis es la especie más extendida del género Psilocybe
  
• la estructura de la psilocibina es tal que no puede atravesar la barrera hematoencefálica
  • el metabolito de la psilocibina, la psilocina, es más lipofílico y, por tanto, más activo (2)
    • el metabolito activo puede encontrarse entre 20 y 40 minutos después de la ingestión, ya que la psilocibina se convierte rápidamente en su metabolito en el ácido del estómago o a través del metabolismo de primer paso, con una biodisponibilidad de alrededor del 50% y una semivida de 2,5 horas
      
• la psilocibina puede producirse sintéticamente
  
• el tratamiento con psilocibina produce efectos antidepresivos rápidos y persistentes en el trastorno depresivo mayor (TDM) (3)
  • los tratamientos intensivos de seis semanas con psilocibina o escitalopram (con apoyo psicológico) para el TDM se asociaron a mejoras a largo plazo en la gravedad de los síntomas depresivos (3)

Referencia:

1. Lowe H, Toyang N, Steele B, Valentine H, Grant J, Ali A, Ngwa W, Gordon L. El potencial terapéutico de la psilocibina. Molecules. 2021 May 15;26(10):2948.
2. Ziff S, Stern B, Lewis G, Majeed M, Gorantla VR. Análisis de la Terapia Asistida con Psilocibina en Medicina: A Narrative Review. Cureus. 2022 Feb 5;14(2):e21944.
3. Erritzoe E et al. Effect of psilocybin versus escitalopram on depression symptom severity in patients with moderate-to-severe major depressive disorder: observational 6-month follow-up of a phase 2, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet; publicado en línea el 21 de septiembre de 2024.