Poco se sabe con certeza sobre la etiología de los trastornos psicopáticos, aunque el tema ha sido ampliamente estudiado.
- herencia - no hay pruebas que sugieran una dotación genética directa de la descendencia con rasgos psicopáticos por parte de sus padres, pero es posible que los rasgos se transmitan haciendo que los niños reaccionen de esta manera ante factores ambientales adversos posteriores
- Factores parentales: asociados a tener padres crueles, hostiles, negligentes o pasivos. Las enfermedades psiquiátricas en los padres, o la separación de los padres, o la ausencia del padre, son más frecuentes en la historia infantil de los psicópatas que en el resto de la población.
- Factores sociales: los factores sociales y culturales, como la escuela o el vecindario, pueden desempeñar un papel, pero es difícil separarlos de los factores parentales.
- Teoría del aprendizaje: se ha intentado explicar la etiología de la psicopatía en términos de teoría del aprendizaje (aprendizaje social retardado y aprendizaje erróneo en el campo del desarrollo de la personalidad).
NICE señala que (1):
- las personas con trastorno antisocial de la personalidad a menudo han crecido en familias desestructuradas en las que el conflicto parental es típico y la crianza es dura e inconsistente
- como resultado de las insuficiencias parentales y/o del comportamiento difícil del niño, a menudo se interrumpe el cuidado del niño y se transfiere a organismos ajenos a la familia
- a su vez, el niño suele faltar a clase sin permiso, tener relaciones delictivas y consumir sustancias, lo que a menudo se traduce en un aumento de las tasas de desempleo, situaciones de vivienda precarias e inestables e incoherencia en las relaciones en la edad adulta
- como resultado de las insuficiencias parentales y/o del comportamiento difícil del niño, a menudo se interrumpe el cuidado del niño y se transfiere a organismos ajenos a la familia
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