Metotrexato y AINE

Toxicidad renal

• la toma conjunta de metotrexato y antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno puede aumentar el riesgo de toxicidad renal

AINE y toxicidad del metotrexato

• la toma conjunta de metotrexato y AINE puede aumentar el riesgo de toxicidad del metotrexato
  • debido a la reducción de la eliminación renal
  • los riesgos de esta interacción son mayores con dosis altas de metotrexato y en personas con insuficiencia renal preexistente

Opciones de tratamiento sugeridas (1):

• utilizar AINE en combinación con metotrexato con precaución según consejo del especialista (por ejemplo, reumatólogo)
  • la aspirina administrada como antiagregante plaquetario puede continuar en personas que toman metotrexato (1)
  • el control rutinario del metotrexato debe detectar cualquier signo de toxicidad del metotrexato.
• asegúrese de aconsejar a las personas que toman metotrexato que eviten comprar AINE sin receta (por ejemplo, ibuprofeno oral o dosis analgésicas de aspirina) sin consultarlo antes con su médico o farmacéutico
• aconsejar a la persona que informe de los signos de toxicidad del metotrexato, por ejemplo dolor de garganta, úlceras bucales, hematomas o hemorragias inexplicables

Referencia:

1. NHS Specialist Pharmacy Service (30 de junio de 2025). Manejo de las interacciones con metotrexato