Los síntomas de la fibromialgia son vagos y generalizados y suelen aumentar y disminuir con el tiempo, pero rara vez desaparecen (1).
El dolor es la queja principal del paciente.
- debe haber estado presente durante al menos 3 meses
- el inicio suele ser insidioso y puede comenzar en una zona localizada
- el dolor puede ser intermitente al principio y progresar hasta hacerse más persistente
- la localización y la intensidad del dolor pueden variar de un día para otro
- factores como el clima o el estrés pueden modificar el dolor; por ejemplo, los síntomas aumentan con el frío y la humedad.
Otros síntomas asociados también son comunes en la FM y pueden contribuir a un tercio del sufrimiento global
- fatiga
- es la queja asociada más común y se observa en más del 90% de los pacientes
- en algunos pacientes la fatiga puede ser más incapacitante que el dolor y contribuye al informe subjetivo de deterioro funcional
- puede solaparse con el síndrome de fatiga crónica (pero el dolor es más prominente en los pacientes con FM que en el síndrome de fatiga crónica)
- sueño no reparador
- deterioro de la función diurna debido a la latencia del sueño, las alteraciones del sueño y el sueño fragmentado
- repercute negativamente en la fatiga y el dolor
- también pueden observarse otros trastornos del sueño como el síndrome de las piernas inquietas o la apnea del sueño
- disfunción cognitiva
- la mala memoria de trabajo, las alteraciones de la memoria espacial, el recuerdo libre y la fluidez verbal se asocian al dolor en la FM y en otros pacientes con dolor
- trastorno del estado de ánimo
- se observa en hasta tres cuartas partes de las personas con la enfermedad (incluyendo depresión y/o ansiedad)
- síntomas somáticos relacionados con el dolor
- en la FM se observan síntomas somáticos como el síndrome del intestino irritable, migrañas, dolor menstrual intenso, síntomas del tracto urinario inferior, dolor facial miofascial y dolor temporomandibular.
- síntomas no relacionados con el dolor
- p. ej., disfunción sexual (97% de los pacientes con FM), trastorno de estrés postraumático (TEPT) (1).
El clima frío y húmedo, la falta de sueño y el estrés físico o mental pueden agravar los síntomas, mientras que el clima cálido y seco, la actividad física moderada, el sueño adecuado y la relajación suelen mejorar los síntomas (2).
Referencias: