Colocación de endoprótesis biliares (endoscópica)

Las endoprótesis biliares son tubos rectos o ligeramente curvados que se colocan a través de una estenosis en el árbol biliar. Tienen un valioso papel en la paliación de:

• pacientes con ictericia maligna
• pacientes con coledocolitiasis con riesgo de obstrucción
• pacientes con cálculos no extraíbles por otros medios

No están indicados en pacientes relativamente jóvenes con lesiones obstructivas: éstos requieren derivación quirúrgica.

La principal complicación de la colocación de endoprótesis es la obstrucción. Ésta se produce tras un lapso de varios meses, antes en el caso de las endoprótesis más pequeñas, debido a la acumulación de bacterias, mucoproteína y otras secreciones. El tratamiento consiste en la extracción endoscópica de la endoprótesis.

Actualmente se están investigando las endoprótesis biliares metálicas autoexpandibles insertadas por vía percutánea y transhepática.