La vacuna no debe administrarse a:
- quienes ya hayan recibido la vacuna BCG
- personas con antecedentes de tuberculosis
- los que presenten una induración de 6 mm o más tras la prueba cutánea de la tuberculina de Mantoux (SSI)
- los que hayan tenido una reacción anafiláctica confirmada a un componente de la vacuna
- los recién nacidos de un hogar en el que se sospeche o se haya confirmado un caso de tuberculosis activa
- las personas inmunodeprimidas por enfermedad o tratamiento, por ejemplo
- pacientes que reciben corticosteroides u otro tratamiento inmunosupresor, incluida la radiación general. Los corticoides inhalados no constituyen una contraindicación
- l los que padecen una enfermedad maligna como linfoma, leucemia, enfermedad de Hodgkin u otro tumor del sistema reticuloendotelial.
La BCG está contraindicada en individuos seropositivos sintomáticos. En países como el Reino Unido, donde el riesgo de tuberculosis es bajo, se recomienda no vacunar con BCG a todas las personas que se sepa o se sospeche que son seropositivas, independientemente de su estado clínico. En los casos en que esté indicada la vacunación, por ejemplo, en niños nacidos de madres seropositivas, ésta puede administrarse después de dos pruebas postnatales de PCR negativas para la infección por VIH.
Referencia:
- Immunisation Against Infectious Disease - "The Green Book".Capítulo 32 tuberculosis (diciembre de 2006)
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