Erupción primaveral juvenil

• etiología desconocida
  • aunque se desconoce la patogenia exacta de la enfermedad, la erupción primaveral juvenil (EMAJ) se considera una variante localizada de la erupción polimorfa lumínica (EPL)
    • basándose principalmente en sus características epidemiológicas y clínicas distintivas, como la aparición en primavera y verano, el retraso en la aparición de las lesiones varias horas después de la exposición a la luz solar, y el curso transitorio y a menudo recurrente de la erupción.
    • la histología y la inmunohistología de las lesiones de EJ también son compatibles con la EPL
      
      
• afecta principalmente a niños y hombres jóvenes, y tiende a presentarse en forma de pequeñas epidemias
  
  
• afecta sobre todo a los varones en los primeros meses de primavera, tras la exposición a la luz solar
  
  
• pápulas edematosas de color rojo apagado, muchas de las cuales se vuelven vesiculosas, aparecen con mayor frecuencia en las hélices de las orejas expuestas a la luz. Las lesiones se curan sin dejar cicatriz, a menos que se produzca una infección secundaria.
  
  
• los ataques tienden a ocurrir con frecuencia decreciente y generalmente se resuelven cuando el niño tiene tres años de edad
  
  

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Tratamiento (2)

• Exposición a los rayos UV
  • una exposición cuidadosa y graduada a la luz en primavera puede ayudar a los pacientes a volverse tolerantes antes de irse de vacaciones
• vacaciones
  • para casos moderados, considerar prednisolona EC comprimidos, 25 mg OD durante cinco días empezando el día antes de las vacaciones (si se va durante dos semanas, dar un suministro extra de cinco días para usar si es necesario)
• derivación
  • para los casos más graves, remitir para que se considere la fototest y un tratamiento adicional, por ejemplo, fototerapia en primavera para promover la tolerancia (12-16 exposiciones proporcionan cuatro meses de protección), esteroides IM de depósito y, en casos graves, fármacos inmunosupresores como la azatioprina.

Referencia:

• Stratigos AJJ et al. Erupción primaveral juvenil: características clinicopatológicas y resultados de fototest en 4 casos. Am Acad Dermatol. 2004 Feb;50(2 Suppl):S57-60
• Primary Care Dermatological Society.Erupción primaveral juvenil y erupción cutánea polimorfa (Consultado el 29/7/14)