Iniciar Depo Provera después del parto

Depo-Provera puede iniciarse en los 5 días siguientes al parto o al aborto. Sin embargo, si la Depo-Provera se inicia tan pronto después del parto, puede provocar hemorragias abundantes, por lo que se considera mejor esperar hasta 6 semanas después del parto (1,2).

Tenga en cuenta que la guía actual del NICE sugiere que (3):

• siempre que se tenga la certeza razonable de que la mujer no está embarazada, puede iniciarse el uso de anticonceptivos inyectables:
  • hasta el quinto día del ciclo menstrual inclusive, sin necesidad de protección anticonceptiva adicional
  • en cualquier otro momento del ciclo menstrual, pero se debe utilizar anticoncepción de barrera adicional durante los primeros 7 días después de la inyección
  • inmediatamente después de un aborto en el primer o segundo trimestre, o
  • en cualquier momento posterior
  • en cualquier momento después del parto

Las mujeres en periodo de lactancia deben esperar hasta 6 semanas después del parto antes de empezar a tomar Depo Provera porque el acetato de medroxiprogesterona y sus metabolitos se excretan en la leche materna. A las 6 semanas el sistema enzimático del lactante debería estar más maduro (1,2).

Referencia:

• Prescriber 2001; 12 (5):83-95.
• Drug and Therapeutics Bulletin 1996;34 (12): 93-5.
• NICE (septiembre de 2014). Anticoncepción reversible de acción prolongada (actualización).