Prueba de Brodie-Trendelenburg

La prueba de Trendelenburg se utiliza para determinar el lugar de la incompetencia valvular en un paciente con varices.

Pida al paciente que se tumbe. Eleve la pierna y vacíe las venas masajeando de distal a proximal. Con un torniquete, ocluya las venas superficiales de la parte superior del muslo. Pida al paciente que se ponga de pie. Si el torniquete impide que las venas vuelvan a llenarse rápidamente, el lugar de la válvula incompetente debe estar por encima de este nivel, es decir, en la unión safenofemoral. Si las venas vuelven a llenarse, la comunicación debe estar más abajo.

Siguiendo el mismo protocolo, bajar por la pierna hasta que el torniquete controle el llenado. Si es necesario, realizar pruebas

• por encima de la rodilla - para evaluar la perforante media del muslo
• Por debajo de la rodilla, para evaluar la competencia entre la vena safena corta y la vena poplítea.

Si no se puede controlar el llenado, es probable que la comunicación se produzca por una o varias venas perforantes distales.