La patología de la hipertrofia mamaria bilateral es generalmente una hipersensibilidad del tejido mamario a la estimulación hormonal circulante. Dentro de un espectro de agrandamiento, existe una entidad patológica distinta, la hipertrofia mamaria virginal. Histológicamente, hay un exceso de tejido fibroso y grasa, mientras que el componente glandular permanece relativamente inalterado.
Los diagnósticos diferenciales de la hipertrofia mamaria unilateral son el agrandamiento idiopático, la hipertrofia virginal unilateral, el fibroadenoma, el cistosarcoma filodes, el hamartoma mamario y los traumatismos. En aproximadamente el 1% de los casos, se diagnostica un carcinoma de mama oculto a partir de una muestra de reducción mamaria. Esto ha llevado a recomendar que todo el tejido mamario sea examinado por un patólogo en pacientes mayores de 40 años (1).
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