Normalmente se utiliza un opiáceo en combinación con un anestésico y un relajante muscular. La morfina y el papaveretum son menos utilizados por su tendencia a producir una depresión respiratoria postoperatoria sostenida.
Una pequeña dosis de opiáceos como el fentanilo o el alfentanilo justo antes del agente de inducción intravenosa es un medio de reducir la dosis de este último necesaria para la inducción. Esto es útil en pacientes con más riesgos asociados.
Hay que tener cuidado de no administrar analgesia intraoperatoria con demasiada frecuencia. Puede producirse depresión respiratoria, una reducción de las necesidades analgésicas postoperatorias y, ocasionalmente, es necesaria la reversión con naloxona.
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