El soporte vital básico consiste en mantener la permeabilidad de las vías respiratorias y facilitar la respiración y la circulación sin utilizar ningún equipo, salvo un dispositivo de protección.
En lo que respecta al soporte vital básico en adultos:
- Las siguientes directrices se basan en una situación en la que el socorrista se encuentra solo y sin acceso a equipos médicos, como un electrocardiógrafo o un desfibrilador. Las directrices están dirigidas tanto a personas sin formación médica como al personal sanitario. Se basan en las directrices del Consejo Europeo de Reanimación, que han sido aceptadas por el Consejo de Reanimación (Reino Unido).
El soporte vital básico (SVB) en adultos consiste en la siguiente secuencia de acciones:
SECUENCIA | Descripción técnica |
|---|---|
SEGURIDAD | Asegúrate de que tú, la víctima y cualquier persona presente estén a salvo |
RESPUESTA |
|
VÍAS RESPIRATORIAS | Despeja las vías respiratorias
|
RESPIRACIÓN | Observa, escucha y comprueba si hay respiración normal durante no más de 10 segundos |
LLAMA AL 999 | Llama a una ambulancia (999)
|
PIDE UN DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) | Envía a alguien a buscar un DEA, si hay alguno disponible
|
CIRCULACIÓN | Empieza las compresiones torácicas
|
REALICE RESPIRACIONES DE SOCORRO | Tras 30 compresiones, vuelve a abrir las vías respiratorias inclinando la cabeza hacia atrás y levantando la barbilla, y realiza 2 respiraciones de rescate
Continúe con las compresiones torácicas y las respiraciones de rescate en una proporción de 30:2 |
SI LLEGA UN DEA | Encienda el DEA
Si se indica una descarga, aplíquela
Si no se indica la aplicación de una descarga, continúe con la RCP
|
CONTINÚE CON LA RCP | No interrumpa la reanimación hasta que:
Es poco frecuente que la RCP por sí sola consiga que el corazón vuelva a latir. A menos que estés seguro de que la persona se ha recuperado, continúa con la RCP |
POSICIÓN DE RECUPERACIÓN | Si estás seguro de que la víctima respira con normalidad pero sigue sin responder, colócala en posición de recuperación
Esté preparado para reanudar la RCP inmediatamente si el estado de la víctima empeora o deja de respirar con normalidad |
Notas:
- sospecha de lesiones medulares: Las lesiones medulares pueden producirse en diversas situaciones, por ejemplo, si la víctima ha sufrido una caída, ha recibido un golpe en la cabeza o el cuello, o ha sido rescatada tras zambullirse en aguas poco profundas. En caso de sospecha de lesión medular, se debe tener especial cuidado durante la manipulación y la reanimación para mantener la alineación de la cabeza, el cuello y el tórax en posición neutra. A la hora de abrir las vías respiratorias, es preferible la maniobra de tracción mandibular al levantamiento de la barbilla. Durante la reanimación, puede ser necesaria la ayuda de otras personas para mantener la alineación de la cabeza, la espalda y el tórax si no se dispone de una férula adecuada. Es importante recordar que una reanimación exitosa que provoque parálisis es una tragedia, pero no realizar una ventilación adecuada en casos de paro respiratorio provocará la muerte
- Dispositivos de barrera:
- los profesionales sanitarios pueden preferir utilizarlos. Una mascarilla facial de bolsillo resulta especialmente adecuada, ya que la técnica es fácil de aprender y permite alcanzar un buen volumen corriente; hay que tener cuidado para evitar la distensión gástrica.
- Se requiere una formación considerable para utilizar una máscara con bolsa y válvula. Este dispositivo debería incorporar preferiblemente un depósito de oxígeno y, por lo general, requiere dos personas
- No hay pruebas de que se produzca la transmisión del VIH o del virus de la hepatitis B durante la ventilación boca a boca
- No se han realizado estudios en humanos que aborden la eficacia de los dispositivos de barrera durante la RCP; sin embargo, estudios de laboratorio han demostrado que ciertos filtros, o dispositivos de barrera con válvulas unidireccionales, impiden la transmisión de bacterias orales de la víctima al socorrista durante la ventilación boca a boca.
- RCP con dos socorristas:
- la proporción de ventilaciones respecto a las compresiones sigue siendo de 2:30, independientemente del número de socorristas
- RCP solo con compresiones
- Los estudios han demostrado que la RCP solo con compresiones puede ser tan eficaz como la combinación de ventilación y compresiones en los primeros minutos tras un paro cardíaco no asfíctico.
- Sin embargo, la compresión torácica combinada con respiraciones de rescate es el método de elección para la RCP por parte de socorristas no profesionales formados y profesionales, y debe ser la base de la formación de los socorristas no profesionales
- Se debe animar a los socorristas legos que no puedan o no quieran realizar respiraciones de rescate a que realicen únicamente compresiones torácicas. Al asesorar por teléfono a personas legas sin formación, los operadores de ambulancias deben dar instrucciones sobre la RCP solo con compresiones
- La ventilación boca a nariz puede realizarse de forma eficaz en pacientes cuya boca esté gravemente lesionada o no pueda abrirse, si el socorrista está atendiendo a una víctima en el agua o si resulta difícil lograr un sellado boca a boca.
- Regurgitación durante la RCP
- Gire a la víctima de modo que quede de espaldas a usted.
- Manténgala de costado y evite que se caiga boca abajo.
- Asegúrese de que la cabeza esté girada hacia el suelo y que la boca esté abierta y en el punto más bajo, lo que permitirá que el vómito se drene.
- Retire con los dedos cualquier resto de material de su boca; y colóquela inmediatamente boca arriba, restablezca la vía respiratoria y continúe con la respiración artificial y las compresiones torácicas al ritmo recomendado.
Referencia:
- Soar J et al. Directriz 2025 del Consejo Europeo de Reanimación: soporte vital avanzado en adultos. Resuscitation 215. (Suplemento 1) (2025) 110769
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