La investigación radiológica es esencial en el diagnóstico de una fractura de escafoides porque el cuadro clínico rara vez es concluyente.
El diagnóstico de "esguince de muñeca" sólo se permite una vez que se ha excluido el de fractura de escafoides.
Se requieren cuatro vistas
- anterior-posterior
- lateral
- dos vistas oblicuas diferentes
A menudo, sólo la vista oblicua revela una fractura reciente, pero no es infrecuente que la lesión pase desapercibida en las radiografías iniciales.
El aspecto de la fractura se hace más evidente al cabo de unas semanas:
- una fractura en curación es esclerótica
- la necrosis avascular del polo proximal provoca un aumento de la densidad
Una fractura inestable puede ser evidente por la apertura de la línea de fractura, la angulación del fragmento distal, el escorzo del escafoides o la angulación dorsal del semilunar.
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