Fractura (fractura por estallido, toracolumbar)

Las fracturas por estallido de la columna toracolumbar pueden dividirse en tres tipos:

• fracturas estables con ligamento posterior intacto:
  • a pesar de su estabilidad, estas fracturas se tratan con un vendaje de yeso porque la parte posterior del cuerpo vertebral está cerca de las raíces nerviosas y porque son dolorosas
  • el vendaje se aplica con la columna vertebral en posición neutra
  • al cabo de seis semanas, el vendaje de yeso se sustituye por un vendaje de polietileno desmontable durante otras seis semanas
    
    
• fracturas que causan paraplejia:
  • se tratan con un soporte de plástico acolchado o con estabilización quirúrgica
  • inicio inmediato de la rehabilitación
    
    
• fracturas con déficit neurológico incompleto:
  • las fracturas de este tipo se descomprimen urgentemente en sentido anterior si el TAC muestra una invasión del canal raquídeo
  • a continuación se procede a la fusión posterior