Investigaciones

• monóxido de carbono en aire espirado - es posible medirlo a partir del aire espirado; no tiene sentido medir las concentraciones de monóxido de carbono de esta forma si el paciente ha pasado horas lejos de la fuente de CO
  • El CO puede medirse en el aire espirado y, como tal, se utiliza en las clínicas de deshabituación tabáquica.
    • existen monitores que convierten la concentración de CO en concentración de COHb a partir de la curva de equilibrio estándar
      • si se utilizan estos dispositivos, deben utilizarse rápidamente: no tiene sentido realizar una medición si el paciente ha pasado horas lejos de la fuente de CO
      • las mediciones realizadas al día siguiente en la consulta pueden ser engañosas
• La COHb puede medirse en sangre en cualquier laboratorio de química clínica. La sangre venosa debe tomarse en anticoagulante y enviarse al laboratorio
  • La COHb debe medirse directamente: medir la PO2 y calcular el porcentaje de saturación de la hemoglobina con oxígeno puede inducir a error, ya que la PO2 en la intoxicación por CO puede ser normal.
  • pueden determinarse los niveles sanguíneos de monóxido de carbono; los niveles superiores al 5% indican inhalación sistémica, pero no la gravedad de la lesión (2)
• pulsioximetría
  • los avances en los pulsioxímetros permiten realizar lecturas de los niveles de CO. Aunque existen ciertas dudas si se utiliza un pulsioxímetro tradicional, debido a la similar absorbancia de luz de la COHb y la oxihemoglobina y la probable visualización de falsas saturaciones altas de oxígeno, los diseñados para su uso en la detección de niveles de CO en sangre (pulsioxímetros de CO) son una ayuda útil para el diagnóstico
• la medición rápida del CO en aire espirado y la CO-oximetría de pulso son útiles en el diagnóstico

Referencia:

• 1. PL/CMO/2008/8, PL/CNO/2008/8: Reconocimiento de la intoxicación por monóxido de carbono - "Piense en CO
• 2. : PL/CMO/2002/2, PL/CNO/2002/2 Monóxido de carbono: el asesino olvidado.