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Calendario de vacunación sistemática contra el tétanos y la difteria

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PROGRAMA	NIÑOS	NIÑOS A PARTIR DE DIEZ AÑOS Y ADULTOS
Ciclo primario	3 dosis de vacuna (normalmente difteria, tétanos, tos ferina acelular, polio inactivada, HIb y Hep B) a los 2,3 y 4 meses de edad	3 dosis de vacuna cada una con un mes de intervalo La difteria, el tétanos y la poliomielitis inactivada (Td/IPV) es la vacuna recomendada para todas las personas a partir de los 10 años (2). Si se interrumpe el ciclo primario, debe reanudarse pero no repetirse, dejando un intervalo de un mes entre las dosis restantes.
4ª dosis	al menos 3 años después de la primaria (normalmente entre los tres años y medio y los cinco años de edad), normalmente antes del ingreso en la escuela (como difteria, tétanos, tos ferina acelular, poliomielitis inactivada). Cuando la vacunación primaria se ha retrasado, esta primera dosis de refuerzo puede administrarse en la visita programada siempre que haya transcurrido un año desde la tercera dosis primaria. Esto restablecerá al niño en el calendario rutinario. En este grupo de edad se debe utilizar DTaP/IPV o dTaP/IPV. La Td/IPV no debe utilizarse sistemáticamente para este fin en este grupo de edad porque se ha demostrado que no proporciona una respuesta equivalente a la antitoxina diftérica en comparación con otros preparados recomendados (2).	Las personas de diez años o más que sólo hayan recibido tres dosis de una vacuna que contenga tétanos, con la última dosis hace al menos cinco años, deben recibir la primera dosis de recuerdo de tétanos combinada con las vacunas contra la difteria y la poliomielitis (Td/IPV) (2)
5ª dosis	de 13 a 18 años antes de dejar la escuela (como vacuna antidiftérica, antitetánica y antipoliomielítica oral inactivada -Td/IPV)	La segunda dosis de refuerzo de Td/IPV debe administrarse a todas las personas idealmente diez años después de la primera dosis de refuerzo.

un ciclo completo de vacunas contra el tétanos y la difteria consta de 5 dosis, como se indica en la tabla anterior
los adultos mayores pueden no estar inmunizados y correr un riesgo especial. Se deben aprovechar las oportunidades para comprobar su estado de inmunización cuando acudan a la consulta, por ejemplo para su vacunación antigripal, y completar el esquema de 5 dosis recomendado.
En el caso de personas que viajen a zonas en las que la atención médica pueda ser inaccesible si se produce una lesión propensa al tétanos y cuya última dosis de vacuna que contenga tétanos se haya administrado hace más de 10 años, debe administrarse una dosis de refuerzo de Td/IPV, aunque la persona haya recibido 5 dosis de vacuna anteriormente. Se trata de una medida de precaución en caso de que el individuo no disponga de inmunoglobulina si se produce una lesión propensa al tétanos.

Compruebe los detalles actualizados en el Libro Verde antes de prescribir/administrar una vacuna.

Consulte el Resumen de las Características del Producto (RCP) antes de prescribir/administrar una vacuna.

Referencia:

Ministerio de Sanidad (10 de agosto de 2004). Nuevas vacunas para el programa de inmunización infantil. PL/CMO/2004/3, PL/CNO/2004/2, PL/CPHO/2004/3.
Departamento de Sanidad (abril de 2019). Tétanos - Capítulo 30 del Libro Verde.
Actualización sobre cuestiones de inmunización (agosto de 2002). PL/CMO/2002/4,PL/CNO/2002/4,PL/CPHO/2002/2.
https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/6-in-1-infant-vaccine/ (consultado el 26/4/19)

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