Se dice que el urocultivo es significativamente positivo si hay más de 100.000 organismos por ml de orina y abundancia de glóbulos blancos.
Lo ideal es obtener el cultivo antes de iniciar la terapia; sin embargo, en algunas situaciones, como en el lactante con sepsis, está indicada la terapia empírica.
Hay dos factores adicionales muy importantes que deben tenerse en cuenta:
- una muestra sin crecimiento bacteriano pero con un número significativo de leucocitos puede indicar que el paciente está recibiendo terapia antibiótica o que hay otra causa de la infección, como tuberculosis o un cálculo.
- El método de recogida es muy importante. Estas reglas se aplican a una recogida limpia, por ejemplo una orina de chorro medio. Probablemente sea cierto decir que cualquier crecimiento de un aspirado suprapúbico es significativo, pero que mucho crecimiento en ausencia de leucocitos de una orina de bolsa debe considerarse con precaución.
Referencia:
- Public Health England. Infección del tracto urinario: herramientas de diagnóstico para la atención primaria. Quick reference materials for primary care on diagnosing and understanding culture results for urinary tract infections (UTI). Publicado en mayo de 2024. (en línea)