L'artère épigastrique supérieure est une branche de l'artère thoracique interne de chaque côté. Elle se forme en profondeur au niveau du sixième espace intercostal de chaque côté. L'artère épigastrique supérieure part ensuite du plan superficiel du muscle transversus thoracis vers l'intérieur pour passer entre les origines diaphragmatiques sur le processus xiphoïde et le rebord costal respectivement.
Les vaisseaux épigastriques supérieurs se dirigent vers le bas, profondément dans le muscle droit de l'abdomen et superficiellement dans la couche fibreuse qui forme le feuillet postérieur de la gaine du muscle droit de l'abdomen. Au sein de cette couche, ils se ramifient pour s'anastomoser largement avec l'artère épigastrique inférieure.
L'artère épigastrique supérieure alimente la partie périphérique du diaphragme antérieur :
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