La balanite xérotique et oblitérante se caractérise par un épaississement et une dépigmentation du prépuce qui adhère souvent au gland du pénis. La cause est inconnue (pathogénie auto-immune possible) (1).
Peut être asymptomatique. Les patients peuvent présenter des démangeaisons, une dyspareunie, des taches blanches sur le gland avec souvent une atteinte du prépuce, un épaississement et un rétrécissement du méat (1).
Ailleurs dans le corps, l'affection peut être connue sous le nom de lichen scléreux.
Le diagnostic est posé sur la base des caractéristiques cliniques et d'une biopsie (1).
Le traitement repose sur
- des crèmes stéroïdiennes topiques - utilisées une fois par jour jusqu'à la rémission, puis progressivement réduites
- le traitement de l'infection secondaire
- la circoncision - dans les cas de phimosis et de résistance
- chirurgie pour le rétrécissement de la muqueuse
Il est conseillé à tous les patients d'effectuer un suivi annuel en raison du risque de transformation maligne (1).
Références :
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