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Les anémies macrocytaires ont un VCM > 96 femtolitres.
Les causes les plus fréquentes d'anémie macrocytaire sont les carences en vitamine B12 et en folates, qui provoquent toutes deux une hémopoïèse mégaloblastique à l'examen de la moelle osseuse.
L'hémopoïèse normoblastique est observée dans les autres causes d'anémie macrocytaire telles que la maladie alcoolique du foie, l'hypothyroïdie et la perte de sang aiguë.
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