Préparation de l'intestin

Les objectifs des techniques de nettoyage des intestins sont les suivants

• l'élimination des matières fécales dans l'intestin
• réduction de la flore bactérienne

Le nettoyage de l'intestin est réalisé en combinant les éléments suivants :

• restriction alimentaire : le patient est généralement admis trois jours avant l'opération et soumis à un régime pauvre en fibres et en résidus. 24 heures avant l'opération, le patient ne doit plus boire que des liquides libres.
• Utilisation de purgatifs : des laxatifs tels que le picolax peuvent être administrés le matin avant l'opération, et une deuxième dose l'après-midi avant l'opération. Il convient toutefois d'être prudent en cas de risque de perforation.
• lavements de l'intestin et lavage de l'intestin distal : les lavages doivent être poursuivis jusqu'à ce que l'évacuation soit claire
• stérilisations intestinales - elles sont parfois réalisées avec des agents antibactériens oraux non absorbés, par exemple la néomycine. Ces stérilisations sont nécessaires si le mannitol est utilisé afin d'éviter la fermentation bactérienne et la formation de gaz - la diathermie peut déclencher une explosion.

Il convient d'être très prudent lors de l'utilisation de purgatifs en présence d'une obstruction intestinale, car il existe un risque de perforation de l'intestin. En cas d'obstruction complète, seuls les lavages distaux et les lavements peuvent être administrés.