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Comparaison de la procédure laparoscopique et de la procédure ouverte

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Équipe de rédaction

Une cholécystectomie ouverte nécessite un séjour à l'hôpital de 5 à 6 jours, le patient reprenant son travail au bout de 6 semaines.

Après une intervention par laparoscopie, le séjour moyen est de 2 jours ; certains patients peuvent être traités comme des cas de jour. Ils reprennent le travail en 1 à 2 semaines.

La procédure laparoscopique comporte un risque réduit d'infection thoracique - le patient ne trouve pas la respiration si douloureuse - de hernies incisionnelles et de septicémie de la plaie. La nécessité d'une analgésie opiacée est moindre.

La complication la plus grave de la cholécystectomie est la lésion du canal biliaire. Cette complication est moins fréquente dans les procédures ouvertes : 0,2 à 0,3 % des cas, contre 0,5 à 2,0 % pour les procédures laparoscopiques.

Dans environ 5 % des cas, une cholécystectomie laparoscopique devra être convertie en procédure ouverte.

Référence

  1. Association of Upper Gastrointestinal Surgeons (Association des chirurgiens du tube digestif supérieur). Parcours pour la prise en charge des maladies biliaires aiguës. Septembre 2015 [publication internet].

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