Thyroïdectomie (hémorragie postopératoire)

L'hémorragie post-thyroïdectomie peut se manifester par :

• une respiration difficile
• tachycardie
• gonflement du cou

Traitement :

• administrer de l'oxygène
• prévoir la présence d'un anesthésiste et d'un chirurgien confirmé lors du retour du patient au bloc opératoire - déléguer cette tâche pendant que vous vous occupez du patient
• Retirez les pansements et examinez la plaie à la recherche d'un gonflement ou d'un saignement ; IGNOREZ les drains, car ils peuvent se bloquer et ne sont donc d'aucune utilité pour évaluer le saignement postopératoire.
• retirer les sutures/agrafes cutanées : une paire de ciseaux se trouve à côté du patient
• retirez les sutures plus profondes du platysma et des muscles de la sangle pour exposer le lit thyroïdien
• évacuer tout caillot
• si le patient n'est pas soulagé, l'obstruction peut être due à un œdème :
  • intuber
  • réaliser une trachéotomie d'urgence à travers la membrane crico-thyroïdienne