Critères de référence des soins primaires - ulcère de jambe
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Qui doit être orienté ?
L'orientation vers un spécialiste doit être envisagée dans les cas suivants :
- ulcères veineux qui n'évoluent pas au bout de trois mois ou qui n'ont pas cicatrisé au bout de douze mois
- tous les ulcères d'étiologie artérielle ou mixte - évaluation nécessaire pour les procédures chirurgicales/radiologiques de reconstruction
- absence de contrôle adéquat des pathologies sous-jacentes
- suspicion de changement malin (règle des 2 semaines : orientation vers la dermatologie)
- cas suspectés de dermatite allergique de contact
- post-cicatrisation - il convient d'envisager l'orientation vers des examens complémentaires des ulcères de jambe veineux afin de déterminer si une intervention chirurgicale permettrait de réduire le risque de ré-ulcération. Une telle orientation dépend des ressources locales et est particulièrement pertinente pour les patients qui développent des ulcères depuis leur plus jeune âge
Référence :
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