Critères de référence des soins primaires - ulcère de jambe

Qui doit être orienté ?

L'orientation vers un spécialiste doit être envisagée dans les cas suivants :

• ulcères veineux qui n'évoluent pas au bout de trois mois ou qui n'ont pas cicatrisé au bout de douze mois
  
  
• tous les ulcères d'étiologie artérielle ou mixte - évaluation nécessaire pour les procédures chirurgicales/radiologiques de reconstruction
  
  
• absence de contrôle adéquat des pathologies sous-jacentes
  
  
• suspicion de changement malin (règle des 2 semaines : orientation vers la dermatologie)
  
  
• cas suspectés de dermatite allergique de contact
  
  
• post-cicatrisation - il convient d'envisager l'orientation vers des examens complémentaires des ulcères de jambe veineux afin de déterminer si une intervention chirurgicale permettrait de réduire le risque de ré-ulcération. Une telle orientation dépend des ressources locales et est particulièrement pertinente pour les patients qui développent des ulcères depuis leur plus jeune âge

Référence :

• Primary Care Dermatological Society. Leg ulcers (consulté le 30/7/14)