Caractéristiques cliniques de la déshydratation

Les signes et symptômes de déshydratation ont une sensibilité et une spécificité médiocres.

• facteurs avec une sensibilité >80% - muqueuses sèches dans la bouche et le nez et sillons longitudinaux sur la langue.
• facteurs avec une spécificité >80% - incohérence du discours, faiblesse des extrémités, sécheresse des aisselles et yeux enfoncés (1).

Les caractéristiques cliniques de la déshydratation sont dues à la perte d'eau dans les deux compartiments, par exemple :

• la perte de turgescence des tissus résulte de l'épuisement du pool intracellulaire
• l'hypotension résulte de l'épuisement du réservoir extracellulaire.

Les caractéristiques cliniques de la déshydratation légère à modérée et de la déshydratation sévère sont présentées ci-dessous :

• légère à modérée
• bouche sèche et collante
• somnolence ou fatigue
• soif
• diminution de la production d'urine
• peu ou pas de larmes lors des pleurs
• faiblesse musculaire
• maux de tête
• vertiges ou étourdissements
• déshydratation sévère
• soif extrême
• agitation ou somnolence extrême chez les nourrissons et les enfants ; irritabilité et confusion chez les adultes
• bouche, peau et muqueuses très sèches
• absence de transpiration
• peu ou pas de miction - l'urine produite est jaune foncé ou ambrée
• yeux enfoncés
• une peau ratatinée et sèche qui manque d'élasticité et ne rebondit pas lorsqu'elle est pliée.
• tension artérielle basse
• tachycardie
• délire ou perte de conscience (1)

Référence :

• (1) Jéquier E, Constant F. L'eau comme nutriment essentiel : les bases physiologiques de l'hydratation. Eur J Clin Nutr. 2010;64(2):115-23