Doppler transcrânien dans la drépanocytose
Le risque d'accident vasculaire cérébral est plus élevé chez les enfants atteints de drépanocytose dont les vaisseaux cérébraux sont anormalement rétrécis. Le rétrécissement des gros vaisseaux intracrâniens entraîne une augmentation de la vitesse du flux sanguin.
Dans une étude, les débits sanguins supérieurs à 170 cm/sec ont été définis comme anormaux. Le risque relatif d'accident vasculaire cérébral chez les patients présentant des études doppler intracrâniennes anormales était de 44 (intervalle de confiance à 95 %, 5,5 à 346).
Les auteurs suggèrent que la politique de transfusion sanguine devrait être plus agressive chez ces patients à haut risque.
Référence :
- Adams R. et al (1992). The use of transcranial ultrasonography to predict stroke in sickle cell disease. New Engl. J. Med. 326(9), 605-10.
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