L'ictère pré-hépatique est la conséquence de l'incapacité du foie à gérer une charge accrue de bilirubine. Le facteur limitant est la saturation de l'enzyme glucuronyl transférase.
La coloration jaune est moins marquée que celle observée dans les étiologies hépatiques et extra-hépatiques, mais elle peut être difficile à observer cliniquement.
La bilirubine sérique totale est augmentée et est principalement non conjuguée. Il n'y a pas de bilirubine urinaire. Les aminotransférases sériques, la phosphatase alcaline, l'albumine et la globuline se situent toutes dans la plage normale.
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