Maladie de Mondor

La thrombophlébite des veines superficielles du sein ou de la paroi thoracique est connue sous le nom de maladie de Mondor. Il s'agit d'une maladie peu fréquente et autolimitative (1).

Elle se manifeste par une douleur aiguë, souvent à la suite d'un traumatisme. Les sillons cutanés ramifiés sont visibles, palpables, sensibles et ressemblent à des cordons (1).

En général, la DM est une maladie bénigne autolimitée qui disparaît en quatre à huit semaines sans nécessiter de traitement spécifique (2). Cependant, la maladie peut durer jusqu'à six mois (1).

Traitement :

• dans certains cas, en particulier dans les cas de DM douloureux, les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent soulager le patient des symptômes gênants (2)
• en cas de douleur locale sévère, une intervention chirurgicale peut être envisagée (2)
• il existe des preuves de l'efficacité de l'anticoagulation dans la phase aiguë de la DM (2)
  • avec la possibilité d'utiliser des médicaments courants pour la thrombophlébite superficielle, tels que des doses prophylactiques ou intermédiaires d'héparine de faible poids moléculaire et l'administration sous-cutanée de fondaparinux (2,5 mg).
    • Cependant, l'application de l'anticoagulation pour les patients atteints de DM reste controversée.

Remarques :

• certains cas de DM peuvent être secondaires à une maladie sous-jacente, telle qu'une vascularite, un état d'hypercoagulation ou une tumeur maligne. Les médecins doivent évaluer la présence éventuelle d'une maladie sous-jacente et éviter d'effectuer des tests ou des traitements invasifs inutiles (2).

Référence :

• (1) Vaidyanathan L, Barnard K, Elnicki DM. Benign breast disease : when to treat, when to reassure, when to refer. Cleve Clin J Med. 2002;69(5):425-32
• (2) Amano M, Shimizu TMondor's Disease : Une revue de la littérature.Intern Med. 2018 Sep 15;57(18):2607-2612.