Personnes présentant un risque élevé de cancer du pancréas héréditaire
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Le NICE suggère pour les personnes présentant un risque héréditaire élevé de cancer du pancréas (1)
- de demander aux personnes atteintes d'un cancer du pancréas si l'un de leurs parents au premier degré en a été atteint
- de proposer une surveillance du cancer du pancréas aux personnes atteintes de :
- une pancréatite héréditaire et une mutation PRSS1
- mutations BRCA1, BRCA2, PALB2 ou CDKN2A (p16), et un ou plusieurs parents au premier degré atteints d'un cancer du pancréas.
- Syndrome de Peutz-Jeghers
- la surveillance du cancer du pancréas doit être envisagée pour les personnes présentant :
- 2 parents au premier degré ou plus atteints d'un cancer du pancréas, sur 2 générations ou plus
- Syndrome de Lynch (mutations des gènes de réparation des mésappariements [MLH1, MSH2, MSH6 ou PMS2]) et tout parent au premier degré atteint d'un cancer du pancréas.
- une IRM/MRCP ou une EUS doit être envisagée pour la surveillance du cancer du pancréas chez les personnes ne souffrant pas de pancréatite héréditaire.
- une tomodensitométrie du protocole pancréatique doit être envisagée pour la surveillance du cancer du pancréas chez les personnes atteintes de pancréatite héréditaire et présentant une mutation du gène PRSS1.
- ne pas proposer d'EUS pour détecter le cancer du pancréas chez les personnes atteintes de pancréatite héréditaire.
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