Pied de poubelle

Il peut s'agir d'une complication d'une procédure interventionnelle, par exemple la chirurgie de l'anévrisme aortique ou le cathétérisme coronaire. Elle est causée par le dépôt d'emboles distaux qui peuvent provoquer un infarctus du pied entier.

• pied de poubelle - La triade de douleurs à la cuisse et au pied, de livedo reticularis et de pouls périphériques intacts est considérée comme pathognomonique d'une embolie de cholestérol.

Diagnostic

• Les tests de laboratoire qui peuvent aider à diagnostiquer le syndrome des embolies de cholestérol comprennent l'éosinophilie, l'éosinophilurie, l'augmentation de la vitesse de sédimentation et la diminution des concentrations de complément.

Traitement :

• les traitements multiples n'ont généralement pas réussi à modifier l'évolution de la maladie.
  • l'impact le plus important sur la maladie peut être obtenu par sa prévention
  • les traitements thrombolytiques et anticoagulants ne sont pas indiqués et seuls des soins de soutien pour des symptômes tels que l'hypertension, l'ulcération et la gangrène sont préconisés (1)
• l'amputation du membre inférieur atteint peut être nécessaire ; une botte pneumatique en fin de diastole a été utilisée comme alternative à l'amputation (2).

Référence :

• Heart 2003;89:e17 (http://www.heartjnl.com/cgi/content/full/89/5/e17)
• Filip JR, Dillon RS.Treatment of end-stage "trash feet" with the end-diastolic pneumatic boot. Angiology. 2008 Apr-May;59(2):214-9