Plexus pulmonaires (anatomie)

Les plexus pulmonaires sont les sites de convergence des fibres autonomes qui alimentent le poumon. Ils sont en continuité avec les plexus cardiaques, situés en haut, et les plexus œsophagiens, situés en arrière-supérieur.

Ils sont situés en avant et en arrière de chaque racine pulmonaire. Ils se trouvent à proximité des artères pulmonaires et, en se ramifiant latéralement, ils ramifient leurs fibres nerveuses en association avec les parois externes des artères pulmonaires divergentes et des artérioles.

Le passage des fibres du plexus cardiaque se fait par voie inférieure, en avant de la trachée et en arrière de l'arc aortique. Le plexus pulmonaire reçoit également des fibres autonomes provenant directement de deux autres sources.

• le parasympathique :
  • nerf vague droit : descend en postéro-inférieur sur la trachée ; se divise en arrière de la trachée pour donner les plexus pulmonaire et œsophagien ; le plexus pulmonaire passe en avant de la racine du poumon
  • nerf vague gauche : descend en avant de la crosse de l'aorte, donne une branche laryngée récurrente, puis les fibres divergent en avant pour alimenter le plexus artériel pulmonaire gauche
• sympathique : les ramifications des quatre ganglions thoraciques supérieurs contournent en avant la cage thoracique postérieure pour se rejoindre sur les parois latérales de l'œsophage. Ils fournissent des fibres nerveuses au plexus pulmonaire à partir de la région dorsale de la bifurcation trachéale.