Dispositifs de soutien du foie artificiel

Un dispositif artificiel capable de soutenir la fonction hépatique pourrait servir de mesure temporaire avant la transplantation du foie jusqu'à ce qu'un organe approprié soit disponible, ou jusqu'à ce que le foie indigène se soit suffisamment régénéré pour que la transplantation puisse être évitée

• D'énormes tentatives d'assistance hépatique temporaire ont été faites, dans le but d'augmenter le taux de survie ou d'améliorer l'état du patient jusqu'à ce qu'un donneur soit disponible. Au cours des dernières décennies, divers systèmes d'assistance hépatique artificielle (ALSS), notamment l'échange plasmatique (EP), l'hémoperfusion, l'EP plus l'hémodiafiltration continue, le MARS et le système de séparation, d'adsorption et de dialyse du plasma fractionné, ont été utilisés dans la prise en charge de l'insuffisance hépatique.
• Des études ont démontré que l'ALSS peut réduire efficacement la mortalité des patients atteints d'hépatite sévère aux stades précoce et moyen.

Notes :

• un dispositif extracorporel d'assistance hépatique (ELAD) a été mis au point, contenant des cellules d'hépatoblastome humain cultivées dans l'espace extracapillaire d'un dialyseur à fibres creuses.

Référence :

• Santoro A, Mancini E, Buttiglieri S, Krause A, Yakubovich M, et al. Extracorporeal support of liver function (II Part). Int J Artif Organs 2004;27 : 176-185
• Li LJ, Zhang YM, Liu XL, Du WB, Huang JR, et al. Artificial liver support system in China : a review over the last 30 years. Ther Apher Dial 2006;10 : 160-167
• McNair ANB, Tibbs CJ, Williams R. Recent Advances Hepatology. BMJ 1995;311:1351-5.