À l'examen physique, un rein se caractérise par
- un bord supérieur palpable ; on peut sentir un espace entre le rein et le rebord costal
- il se déplace vers le bas lors de l'inspiration
- il est ballottable
- la note de percussion est généralement résonnante, en raison de la présence de boucles intestinales remplies de gaz.
La reconnaissance d'une hypertrophie du rein gauche par rapport à une hypertrophie de la rate est facilitée par les éléments suivants :
- un rein n'a pas d'encoche
- un rein ne présente jamais de frottement
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