Si le sinus pilonidal est de petite taille, il peut ne nécessiter qu'un traitement antibiotique. Si le sinus se transforme en abcès inflammatoire aigu, il faudra le drainer.
Trois procédures alternatives sont possibles (1) :
- la lésion peut être incisée et ouverte
- la lésion peut être complètement excisée
- la lésion peut être curetée et injectée avec du phénol.
Le traitement endoscopique du sinus pilonidal implique le débridement du sinus pilonidal sous visualisation directe à l'aide d'un fistuloscope. Les taux de récidive sont faibles, les complications de la plaie sont faibles, le temps de cicatrisation est modéré et le temps de reprise des activités est rapide (1).
Référence
- Gil LA, Deans KJ, Minneci PC. Prise en charge de la maladie pilonidale : une revue. JAMA Surg. 2023 Aug 1;158(8):875-83.
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