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Le meilleur emplacement pour une stomie doit être défini en préopératoire. Cela permet d'appliquer facilement les appareillages.
Les patients sont évalués dans leurs vêtements de jour, en position couchée, assise et debout. Toute autre position fonctionnelle est également prise en compte, par exemple la position assise à un bureau de travail.
Le patient doit être en mesure de voir l'emplacement proposé pour la stomie. Les sites suivants sont évités afin de prévenir les fuites :
Il est conventionnel de placer une iléostomie dans la fosse iliaque droite et une colostomie dans la fosse iliaque gauche.
Des problèmes spécifiques se posent pour les patients en fauteuil roulant, les amputés qui doivent porter des sangles pour fixer leur prothèse et les patients obèses. Les patients allergiques peuvent avoir besoin de subir des tests épicutanés afin de trouver un adhésif auquel ils ne réagissent pas.
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