Paraphimosis

Le paraphimosis est l'incapacité de tirer vers l'avant un prépuce qui s'est rétracté derrière le gland du pénis. L'œdème et la congestion se développent au niveau du gland et du prépuce, ce qui exacerbe la difficulté.

• Le paraphimosis peut survenir à tout âge.
• Les hommes âgés sont souvent touchés lorsque le prépuce n'est pas correctement ramené vers l'avant après avoir été rétracté en vue d'un sondage.
• Les enfants et les adolescents peuvent être touchés lorsqu'ils expérimentent la rétraction du prépuce ou lorsqu'ils ne parviennent pas à réduire le prépuce après la miction ou le bain (1).

Les patients atteints de paraphimosis présentent souvent une douleur importante et un gonflement du pénis, et doivent donc être considérés comme une urgence médicale (1).

Traitement

• réduction manuelle après application d'une gelée anesthésique locale comme lubrifiant et pour soulager la douleur.
• dans les cas difficiles, une fente dorsale doit être pratiquée dans le prépuce (1)
• la circoncision doit être effectuée une fois que l'œdème et l'inflammation ont disparu.

Référence :

• (1) McGregor TB et al. Pathologic and physiologic phimosis. Can Fam Physician 2007;53(3):445-448