Thyroïdectomie (hémorragie postopératoire)
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L'hémorragie post-thyroïdectomie peut se manifester par :
- une respiration difficile
- tachycardie
- gonflement du cou
Traitement :
- administrer de l'oxygène
- prévoir la présence d'un anesthésiste et d'un chirurgien confirmé lors du retour du patient au bloc opératoire - déléguer cette tâche pendant que vous vous occupez du patient
- Retirez les pansements et examinez la plaie à la recherche d'un gonflement ou d'un saignement ; IGNOREZ les drains, car ils peuvent se bloquer et ne sont donc d'aucune utilité pour évaluer le saignement postopératoire.
- retirer les sutures/agrafes cutanées : une paire de ciseaux se trouve à côté du patient
- retirez les sutures plus profondes du platysma et des muscles de la sangle pour exposer le lit thyroïdien
- évacuer tout caillot
- si le patient n'est pas soulagé, l'obstruction peut être due à un œdème :
- intuber
- réaliser une trachéotomie d'urgence à travers la membrane crico-thyroïdienne
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